un nouveau devoir...

c'est un monsieur de 74 ans, 1.73 m pour 74.5 kg sous insuline, 3 par jour. humalog et levemir. 24 UI matin, 10 midi et 27 UI le soir
MAIS taux de créatinine a 35 mg/L

bon brigitte si tu passes pour la répartition des glucides..

merci

Houuuuuuu houuuuuuu Brigiiiiiiiiiiiiittte!!!.... BRI GITTE BRI GITTE BRI GITTE

(euh...Tonie... t'as des sacrés cas quand même pour un début d'exercice!!!... Question : avec une créatinine comme ça.. il est considéré en IR non????)

Tu ne dis pas tout : il vient pour quoi ? Glycémie non stabilisée, régime IRC, perte de poids? prise de poids ?
Et quel objectif as tu fixé?

heu Tonie, moi mon cas le plus grave c'est une hypercholestérolémie!!!!!!!!!!!!!!!!
non, je rigole.
Alors, par contre, je n'ai pas mon doroz, il faut que tu me détailles plus les insulines.
Humalog, c'est une rapide je crois et Lévémir, je ne me souviens plus

alors il vient pour son diabète, hémoglobine glyquée à 7.9% et surtout pour l'irc afin d'éviter l'aggravation

L'hb glyquée n'est pas si mal, après faut voir s'il n'est pas en dents de scie dans ses glycémies.
Faudrait quand même qu'elle se rapproche de 6.

il faut faire attention au K (2 bains de cuisson pour les légumes), aux protéines, peut être même au Na.
s'il ne prend pas de collation, je répartirais les glucides en 3 parts égales

pour la répartition des glucides tu pars sur un poids idéal ou sur son poids actuel, ou bien on prend 145 kJ/kg/J?
à ce moment là tu penses qu'il vaut mieux rester entre 50 et 55% de l'AET ou pencher vers 50% pour les Glucides.

Pour l'IRC protéines à 0.8 g/kg/J

il a un IMC de 24,8.
je fairais par rapport à ce qu'il mange. donc son poids actuel.
il veut maigrir?

protéine à 0,8g/kg/j oui.

je fairais comme ça:

PD: café ou thé s/sucre + lait ou laitage + pain ou biscottes + beurre ou éq + fruit ou jus de fruit
12h: lég crus ou cuits + 1 part de VPO + leg verts et pain ou féc et bcp moins de pain + PL + fruit
soir: légumes crus ou potage + féculent avec peu de pain ou lég verts avec plus de pain + 1 PL + 1 fruit.

ça c'est ma base et après j'adapte selon la personne

Pour le potassium as tu une prescription médicale par contre (même pour le diabète) il me semble qu'il en faut une mais à vérifier, je ne suis pas sûre!

pas de prescription pour le potassium, pour la répartition, je fais un peu comme toi...et après j'adapte aussi..mais il tient à ses petits-beurre...2 voir 4...par jour

je vais partir sur son poids actuel mais pour les insulines il a 24 UI le matin, 10 le midi et 27 le soir, est-ce qu'on peut faire 1/3 matin 1/3 midi 1/3 soir à l'hôpital elle faisait 20% matin 40% midi et 40% soir...

en fait l'après-midi il prend un café avec ses 2 petits-beurre et le matin il en prend 2 aussi au petit dej

en collation ou le matin ou après un repas?
un petit beurre fait 8,3g, 36kcal, 0,6g P, 1g L et 6,4g de G

au petit dej et en collation à 16 h...

mince, j'avais pas vu ta réponse, mon ordi buggait

Donc les 2 petits beurres, tu peux lui mettre le matin à la place de 3 biscottes par exemple.
Si c'est 20% 40 et 40, le matin et le soir ça doit être des semi lentes donc tu peux laisser comme ça. d'autre part, ça dépend aussi de son organisme.

sa collation de l'après midi, c'est tous les jours?

oui mais il est partant pour mieux manger

en fait est-ce qu'on peut trouver des explications sur le fonctionnement de l'insuline, semi-lente, rapide...etc?

donc s'il peut enlever sa collation fais le!
Par contre pour la question de l'insuline je te réponds "comment ça?"

je vais faire des recherches, merci merci

sinon, je pense qu'une insuline lente c'est l'insuline basale et les rapides sont les bolus de chaque repas comme quand la synthèse de l'insuline est activée pendant les repas.

semi lente, ça dépend peut être de la tolérance de chacun

Coucou, j'arrive
Alors humalog c'est une insuline mixte, elle est dosée à combien? 25? 50? et levemir a une action plutôt lente. Pour la répartition des glucides, il faudrait connaitre les unités de chaque insuline aux différents moments de la journée....

Coucou brigitte,

Apparemment, il a 24 le matin, 10 le midi et 27 le soir. Après je ne sais pas laquelle!

BRI... GITTE BRI.. .GITTE BRI.. .GITTE.... Youuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu

Si on ne sait pas laquelle, il est difficile de répartir les glucides, Humalog 25 contient 25 UI d'insuline rapide/ml et 75 de lente, humalog 50 contient 50 UI d'insuline rapide et 50 de lente...La répartition des glucides dépend surtout de l'insuline rapide, la lente faisant action sur 24h le plus svt. Donc pour éviter des hypo, il faut absolument fournir des glucides en quantités adaptées à l'insuline rapide

c'est dans ces moments là que je réalise que j'ai encore beaucoup de choses à apprendre.... malgré mon diplôme!!!!!



Vive le forum!!! Youuuuuuuuuuuuuuuuu

Alors, Tonie tu es où???
J'attends ....