Que choisir comme compléments nutritionnels oraux?

Bonjour,
Travaillant nouvellement en SSR surtout au niveau de la prise en charge de la dénutrition j'ai remis en place avec les médecins la prescriptions des CNO au sein de la structure! Le souci ramené par la direction le prix!!! et oui c'est pas donné! Comme avant il n'en commandait pas on est parti sur du Fortimel HP/HC. Pour les diabétiques vu que c plus cher il préfère que le médecin augmente un peu le traitement plutôt que d'acheter des CNO aux édulcorants! Y a que pour les dialysés où j'ai réussi à imposer des proten plus car moins riche en potassium.
On doit prochainement faire le point avec le pharmacien pour savoir ce qu'il est vraiment utile d'avoir comme gamme pour pouvoir négocier au niveau des différents labo afin d'avoir des meilleurs prix que de commander au comptes gouttes!
Par rapport à vos expériences qu'est ce que vous me conseiller qui fonctionne bien, que les patients acceptent bien, et qui s'adaptent à le plus de cas possible et les spécifiques qui pourraient être incontournables selon certaines pathologies?
Merci d'avance de vos réponses.

si la structure veut du complément à moindre coût, elle n'a d'autre choix que l'enrichissement en cuisine.
pour les HC : lardons, crème fraîche, jaune d'oeuf, fromages fondus...
pour les HP : produits laitiers, poudre de lait, lait concentré, poudre de protéines...
et de cette manière, ne garder les CNO que pour des cas sévères.
je trouve très bizarre ce raisonnement "pas de CNO pour dépenser moins d'argent. la solution, prescription de plus de médicaments". ça a un coup ça aussi... et pas que pour la structure (qui ne voit que ses comptes...)...

Surtout qu'un traitement mal dosé sur une dénutrition est plus aggravant que satisfaisant...

Il existe déjà un régime HP 20 (= 20 g de prot /j), mais celui-ci fonctionne seulement en cas d'anorexie modérée. J'ai plusieurs cas d'anorexie sévère où le patient à une quantité d'ingesta très diminué donc même si il est en légère dénutrition il me paraissait plus logique de proposer des CNO que d'attendre la dénutrition sévère pour lui en faire prescrire!! J'ai actuellement un cas d'une personne en surpoids avec cancer prostate avec une albumine à 34g/l et une pré-albumine à 0,10g/l. Le médecin a donc prescrit le régime HP20 mais dans ce type de cas 3 CNO par jour me paraît plus adéquate?! Après je peux me tromper dans mon raisonnement dans la prise en charge d'une prévention par rapport à une traitement d'une dénutrition installée!?
Au niveau des budgets on m'a expliqué qu'il existait un budget pour la cuisine et un budget pour le médical. Alors selon ce qu'on choisit ce n'est pas amputé dans le même budget! Grrrrrrrrrrrr c'est histoire de sous ça m'énerve!!