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 Ration d'anneau gastrique

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3 participants
AuteurMessage
clarisse
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clarisse


Féminin Messages : 304
Date d'inscription : 14/02/2010
Age : 59
Localisation : Charente

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MessageSujet: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique EmptyVen 16 Juil - 20:01

Salut!

On a pas grand chose dans les cours sur les régimes d'anneau!





J'aurais un grand besoin d’avis sur des rations et
répartitions, si le coeur vous en dit, un WE de mi- juillet !!


La patiente (26 ANS) a un poids de 114kg, IMC à 43, est sous ADO, un AET
spontané à 9,2 MJ.


Je donne un objectif de perte de 24 kg en un an.


(je n’ai pas de prescription précise du médecin)



Je propose :
1- une réalimentation post opératoire liquide, avec 17,5 MJ de J+1 à J+6, basée
sur des prises de 200ml 6 fois/J


17,5 : n’est-ce
pas trop peu ?




2- une phase d'adaptation de l'anneau avec une alimentation mixée à 6,5 MJ, 3
repas et 3 collations, ration à 21 % de P, 28 % de L, 54 % de G



3- une phase d'alimentation solide (sans mixés) toujours à 6,5 MJ et 6
prises alimentaires.





6,5, est-ce assez ?



Je constate que je n'ai pas assez de fer dans ma ration (6,7 au lieu de 16).
Faut-il une complémentation médicale ?






Voici ma répartition type de sortie (phase 3):
Petit déjeuner :
1 verre de jus de fruit
1 bol de lait écrémé chocolaté
1 tartine de pain complet
1 noisette de margarine

Collation matinale :
1 fruit mou
1 verre de lait écrémé

Déjeuner :
2 c. à soupe de légumes crus mous ou bien de légumes verts cuits
3 c. à soupe de viande hachée
2 c. à soupe de féculent enrichi avec 10 g de Protifar plus

Goûter :
4 c. à soupe de fromage blanc à 20 % MG et 1 c. à café de sucre en poudre

Dîner :
1 assiette de potage enrichi avec 10 g de Protifar plus
2 c. à soupe de légumes verts
2 c. à soupe de viande hachée
1 tartine de pain complet

Collation du soir :
1 yaourt nature et 1 c. à café de sucre en poudre
1 fruit mou

Cette répartition est-elle possible, en terme de quantité, sans problèmes de
vomissements?

Est- ce normal de donner du protifar dans ce régime?


Dernière édition par clarisse le Sam 17 Juil - 10:48, édité 1 fois
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c'estbonlechocolat
~ Modératrice, Diététicienne ~
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c'estbonlechocolat


Féminin Messages : 1722
Date d'inscription : 06/02/2010
Age : 52
Localisation : Var

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MessageSujet: Re: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique EmptySam 17 Juil - 6:26

Coucou Clarisse.. je viens juste de lire ton message.. me suis pas encore vraiment penchée sur le sujet mais je voudrais éclaircir 2 petites choses avant.

L'AET spontané est bien de 9.2 MJ???

et quand tu parles de réalimentation post op... tu mets 17,5Mj!!!! je pense que y'a une tite faute de frappe non???

Pour la supplémentation vitamines et minéraux... normalement elle est preque SYSTEMATIQUEMENT donnée par le médecin à la sortie.

Ta répartition me semble correcte. bien souligner le fait qu'il faille stopper la prise alimentaire dés que la patiente se sent rassasiée car c'est cela qui provoque des vomissements (en insistant sur le fait que la perte de poids se fera de toutes façons même si elle consomme toute sa ration.. car souvent.. les patientes mise sur la restriction.. totale!!).. et boire entre les repas (plus de 30 minutes avant et après le repas) pour "laver" la poche gastrique.
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clarisse
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Féminin Messages : 304
Date d'inscription : 14/02/2010
Age : 59
Localisation : Charente

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MessageSujet: Re: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique EmptySam 17 Juil - 18:50

Coucou!
Je réponds tardivement, car je croyais avoir la solution et j'ai calculé......toute la journée cette ration qui me pose problème!

L'AET spontané est bien 9,2. (phase statique ou dissimulation?)

En fait, la prescription est à 1600 kcal, donc je prévois à 6,7 MJ.
J'ai recommencé les rations et répartitions post opératoires car je n'avais que des produits laitiers et du potage à mettre dedans: je ne peux pas faire des rations sur 6 jours avec ça !!
Donc en principe, c'est:
J +1: 0,5 MJ, bouillons et thés et lait
J+2: 2,7 MJ avec P 24 %; L 26,5 %; G 49,5 % en liquide
J+3: 4 MJ (mm repartition) en liquide et 1/2 liquide
J+4 à J+6: 6,2 MJ avec P 15%; L 34%; G 51% en mixé 1/2 liquide sans viande
Puis à J+7 jusqu'à J+27: 6,7 MJ en mixé avec viandes

Bon, je vais manger, moi aussi !
Merci CBLC, tes remarques m'ont aidé.
Bonne fin de soirée!
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Fafa
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Féminin Messages : 376
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MessageSujet: Re: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique EmptyDim 18 Juil - 10:16

J+1 ce n'est pas trop tôt pour réintroduire le lait?
Et de façon général, tu penses que ça peut passer? J'aurais eu tendance à mettre plutôt des yaourts, peut-être plus facile à digérer, non?
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MessageSujet: Re: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique EmptyDim 18 Juil - 14:01

Bonjour Fafa,
C'est du lait demi- écrémé. Pourquoi penses tu ça ne passerait pas ?
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Fafa
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MessageSujet: Re: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique EmptyDim 18 Juil - 18:14

Parce que le lait peut mal passer en étant difficile à digérer + réduction de lactase disponible. Dans les réintroductions classiques il n'est pas donner au premier jour par risque de diarrhée...
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MessageSujet: Re: Ration d'anneau gastrique   Ration d'anneau gastrique Empty

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