patient DID

J'imaginais autre chose...lol

mdr...

brigitte,

suite à la répartition égale des glucides, la patiente n'a plus d'hypo le matin..en revanche elle me dit avoir baissé son insuline de 3 UI, ce qui fait 11 au lieu de 14. du coup il lui arrive de faire des hypo dans l'après-midi mais pas tous les jours, est-ce qu'il faut revoir le calcul des glucides ou prévoir une collation ? du côté de l'endocrino pas de news pour le protocole en glucides...mais je ne déséspère pas de l'avoir un jour...

aux autres aussi, de me faire part de leur(s) avis...

Son activité physique est-elle différentes les jours où elle a fait des hypo, si non donne lui un yaourt à 16h et éventuellement un fruit en collation

bon des news..la patiente va bien...elle a baissé l'insuline à 12 UI matin mdi et soir...mais ça m'embête qu'elle ne puisse pas manger de féculents du tout...elle dit se sentir bien comme ça....

en revanche son endocrino est contente du résultat mais la patiente a eu le "bonheur" de lui dire qu'elle était suivie par une diete...oulala....le doc l'a mal pris....

heureusement qu'on dit qu'il faut travailler en équipe....!!!

elfy CBLC

Son amour propre en a pris un coup, le pauvre....
Ca me chiffone aussi qu'elle ne prenne pas de féculents, ses glucides c'est quoi alors? des fruits, des laitages...?

tous les légumes, fruits, laitages...

brigitte

Bon, si elle ne fait pas d'hypo, qu'elle se sent bien comme ça, et qu'elle perd du poids (je suppose)ne cherchons pas à être plus royaliste que le roi... Ne change rien.

elle dit se sentir mieux comme ça...elle prend des biscottes quand même....

elle a perdu 3 kg...

héhé, tonie le retour !!!!!!!!!!!

je vais recevoir une patiente sous lentus 40 unités matin et monorapid 14 unités le soir..le médecin lui a rajouté 3 glucopahge par jour. Elle me dit qu'elle doit selon glycémie faire une autre insuline dans la journée, est ce possible de ne pas avoir d'insuline le midi?
Cette dame doit absolument perdre du poids car elle souffre d'un problème de dos...

des suggestions?

elle est passée d'un DNID à un DID, l'insuline a été prescrite il y a deux jours

Tonie,

ça commençait à me manquer...
Un dnid qui passe à l'insuline n'a pas forcément besoin d'insuline à tous les repas. L'insuline permet de mieux réguler sa glycémie quand l'action des glucophages se révèle insuffisante. Si tu réussis à lui faire perdre du poids, il est fort possible qu'elle n'ai plus besoin d'insuline. Pense donc à bien répartir sa ration glucidique sur trois repas et trois collations de façon presque équitable (la collation du soir est indispensable sinon risque d'hypo car monorapid) et évidemment diminue l'apport calorique, mais ça j'avais pas besoin de te le dire

brigitte

La collation du soir est préférable à quelle heure?

si 2 collations seulement elle risque de faire des hypo? à ce moment là quels aliments choisir ? PL/féculents - Féculents/fruit possible?

merci

En ce qui concerne les fruits, essaie de la limiter à deux/jour. La collation du soir, dans les deux heures qui suivent l'injection faite avec glucides lents pain complet + fromage ou petit beurre + yaourt...Tu peux essayer aussi sans collation le soir, mais le dîner devra apporter alors 3/8 de la ration glucidique, midi 1/4, collation 16h 1/8, collation 10h 1/8 et petit déjeuner 1/8éme.
D'habitude l'insuline n'est pas systématique, elle dépend des glycémies postprandiale, et moi à la place du médecin, j'aurai d'abord essayé la diététique avant de passer à l'insuline, parce qu'une bonne répartition des glucides et une perte de poids suffit souvent à régler le problème. A moins que bien évidemment, elle ne sécrète plus du tout d'insuline.

merci

en revanche la DID dont je parlais au début du post en est à 5.5 Kg de moins...ses analyses sont super équilibrées...Hémoglobine A1C présente un bon équilibre.

VN pour le LDL alors qu'il était élevé à la première consultation

Trop forte Tonie

C'est la que l'on voit les résultats de la diététique,

ça fait toujours du bien d'avoir des résultats.
tonie !

je suis vraiment contente d'aider les gens à mieux vivre leur maladie...même si l'endocrino ne m'aime toujours pas...

une autre question existentielle...

L'insuline a t'elle un effet sur la menstruation des jeunes femmes DID?

Pas que je sache!

MERCI

Brigitte, est-ce que la ration avec 15% 10% 30% 10% 30% peut convenir à la patiente qui n'a que 2 insulines par jour ?

oui, ça peut aller, cependant à vérifier en fonction des glycémies dans une semaine environ.